الرضاعة الطبيعية Breastfeeding

الرضاعة الطبيعية
Breastfeeding

(( والوالداتُ يرضعنَ أولادهنَّ حولينِ كاملينِ لمنْ أرادَ أن يتمَّ الرضاعة ))
البقرة (233 ) صدق الله العظيم .

بالرغم من أن عملية الإنجاب والإرضاع هي عملية فطرية
فيزيولوجية أودعها الله تعالى في الإنسان والكثير من الحيوانات
إلا أنها في الإنسان تكتسب أهمية خاصة وتحتاج إلى عناية
خاصة. من هنا نرى ، أنه يحق لنا أن نطلق عليها عملية
فن بكل ما تحمل هذه الكلمة من معنى …

محاسن الرضاعة الطبيعية

حليب الأم هو أفضل غذاء للطفل الرضيع ، وهو الغذاء الطبيعي لكل مولود
وخاصة في الأشهر الأولى من عمره ، ولهذا يجب تشجيع كل الأمهات
على الرضاعة الطبيعية لما لها من أهمية وفوائد ، من أهمها :

أنه حليب جاهز دوماً ، وبالحرارة المناسبة ، والكمية المناسبة
ولا يحتاج أي وقت لتحضيره ، فهو يتدفق بمجرد وضع الطفل
على ثدي الأم . وهو حليب طازج ونظيف وسهل الهضم وخالٍ
من أية ملوثات جرثومية وهذا يجعل الأطفال الذين يرضعون
من حليب أمهاتهم أقل عرضة للالتهابات المعوية وغيرها …

كذلك فإن مشاكل الحساسية وعدم تحمل حليب البقر التي نشاهدها
عند أطفال القناني لا نشاهدها عند أطفال الرضاعة الطبيعية .
ولقد ثبت بأن الكثيرمن الأعراض الشائعة في الأطفال مثل :
الإسهال ، والنزف المعوي ، والتقيؤ ، والمغص ، والأكزيما
وغيرها ، أقل شيوعاً في الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية .
وكذلك فإن الالتهابات التنفسية والدموية ، مثل :
التهاب الأذن الوسطى ، وذات الرئة ، وتسمم الدم، والسحايا
وجميع أمراض الحساسية والأمراض المزمنة ، أقل شيوعاً عند
الأطفال الذين يرضعون من أمهاتهم ، منها عند غيرهم …

بالنسبة للفوائد المناعية ، فإن حليب الأم يحتوي على أجسام مضادة
( IGA ) للبكتريا والفيروسات وهي تمنع الميكروبات من الالتصاق
بمخاطية الأمعاء وتقي الأطفال من أمراض الإسهال وغيرها .

كما أنه يحتوي على مناعة عالية ضد مرض شلل الأطفال ،
ولذلك فإن من فوائد الرضاعة الطبيعية أنها تحمي الأطفال حتى
من مخاطر اللقاح ضد شلل الأطفال ، وهو الفيروس الحي
المضعف الذي سجلت حالات نادرة جدا من المرض بسببه
( علماً بأن هذه الحالات النادرة لا تستدعي القلق ، ولا تؤثر على مصداقية اللقاح العالية ).

كما أنه يحتوي على البالعات Macrophage التي تلعب دورا
مهما في التصدي للمسببات المرضية ومنع الالتهابات لدى الأطفال .

كذلك فهو غني بعنصر ( لاكتوفيرين Lactopherin ) وهو بروتين
مرتبط بالحديد وله مفعول مثبط للبكتريا وبشكل خاص
( E . Coli ) المسؤولة عن أغلب التهابات الأطفال .

كما أن أنزيم لايباز Lipase القادم من حليب الأم ، والذي يتنشط
بواسطة الأملاح الصفراوية في أمعاء الطفل يصبح قادرا على قتل
الطفيليات المعوية ، وبالتالي يحمي الطفل من الإسهالات الطفيلية
الجارديا والأميبا Amebiasis & Giardiasis .
ولقد ثبت وجود مناعة في حليب الأم ضد مرض
التدرن الرئوي أيضاً …

ما هي فوائد و مزايا لبن الأم ؟

يعتبر لبن الأم هو التغذية المثلى للرضيع، فهو يحتوى على كل العناصر الغذائية التي
يحتاجها الطفل و بالنسب التي يحتاجها. و قد أثبتت الدراسات و الأبحاث العلمية انه الأفضل
للطفل أن يعتمد كليا على الرضاعة الطبيعية فقط خلال الستة اشهر الأولى من عمر الطفل.
ثم بدء الفطام ( إدخال عناصر غذائية أخرى ) بعد ذلك بالإضافة إلى الرضاعة الطبيعية.

و من أهم فوائد و مزايا لبن الأم:

الفوائد و المزايا للأم:
تساعد الرضاعة الطبيعية على سرعة عودة الرحم للحجم الطبيعي قبل الحمل و الولادة.
كذلك تساعد على منع حدوث نزيف ما بعد الولادة.
تعتبر وسيلة طبيعية لمنع الحمل. يمكن الاعتماد على الرضاعة الطبيعية كوسيلة
لمنع الحمل خلال الستة أشهر الأولى بعد الولادة بجانب توافر عاملان آخران.

الفوائد و المزايا للطفل:
لبن الأم متوافر في أي وقت، طازج، معقم، درجة حرارته مناسبة للطفل.
تتوافر فيه كل العناصر الغذائية المطلوبة للطفل مثل:

البروتين:
يحتوى لبن الأم على نوع من البروتين سهل الهضم للطفل.

الدهون:
يحتوى على الدهون الأساسية للشعر و الجلد و نمو المخ
.
الكربوهيدرات:
يحتوى على السكر في صورة اللاكتوز Lactose الضروري
للامتصاص الجيد للكالسيوم و الفسفور و الحديد، و كذلك ضروري لنمو المخ.

كما يحتوى لبن الأم على عامل زيادة نمو المخ Brain Growth Factor.
يحمى الطفل من حدوث الالتهابات حيث يحتوى على عوامل تزيد من المناعة
الانترفيرون الذي يعتبر مضاد طبيعي للفيروسات، أجسام مضادة للفيروسات
أجسام مضادة للحصبة. كذلك يحمى من حدوث الحساسية.
أثبتت الدراسات العلمية أن الرضاعة الطبيعية تقلل من فرص إصابة الطفل بالعديد من
الأمراض في المستقبل مثل مرض السكر، أمراض القلب، الحساسية الصدرية، السمنة.

الفوائد و المزايا للأم و الطفل معا:
الرضاعة الطبيعية تكون ارتباط نفسي قوى بين الأم
و الطفل فينمو الطفل في استقرار نفسي.

الفوائد و المزايا للأسرة:
يعتبر لبن الأم اقتصاديا حيث لا يكلف الأسرة أي أعباء مادية.

متى تبدأ الرضاعة الطبيعية ؟

الأفضل أن تتم الرضاعة من ثدي الأم خلال ساعتان بعد الولادة
مباشرة، حيث أن الأم ستجد صعوبة في إرضاع المولود بعد ذلك
لأنه سيستسلم لنوم عميق في الـ 24 ساعة بعد الولادة.

و يجب التأكيد على عدم إعطاءه أي لبن من زجاجة حتى
لا يختلط عليه الأمر بعد ذلك بين ثدي الأم و الزجاجة.

متى يبدأ تدفق اللبن في ثدي الأم ؟

في الأيام الأولى بعد الولادة ( 3 – 4 أيام ) يكون جسم الأم
لبن السرسوب أو اللبأ Colostrum
و هو ما قبل تكون اللبن الطبيعي. و يكون لبن السرسوب سائل
سميك اصفر اللون و يحتوى على العديد من مضادات البكتريا
و المواد المدعمة للمناعة و العناصر الهامة و الضرورية للطفل
التي لا تتواجد في أي نوع من الألبان الصناعية.
و من حكمة الله سبحانه و تعالى أن تدفق لبن السرسوب يكون
ببطء شديد حيث يمكن الطفل الرضيع من تعلم كيف يرضع
و كيف يربط بين عملية المص و البلع و التنفس.
و كأن الله سبحانه و تعالى يبدأ خطوة بخطوة ببطء
مع الرضيع حتى يتم تدريبه و تعليمه جيدا، ثم يبدأ يزداد
معدل تدفق اللبن بعد أن يصبح الرضيع متمكن من الرضاعة.

بعد 3 – 4 أيام من الرضاعة يبدأ لبن السرسوب يتحول
إلى مرحلة أخرى من اللبن يسمى لبن انتقالي Transitional Milk
يستمر لمدة 10 أيام حتى يتحول إلى اللبن الناضج Mature Milk
الذي يعتبر المرحلة الأخيرة في تكوين لبن الأم.

و تبدأ كمية اللبن في التزايد تدريجيا تبعا للرضاعة، حيث أن عملية الرضاعة تنبه جسم الأم
لتكوين المزيد من اللبن. لهذا ننصح الأم بالإكثار من الرضاعة و الاعتماد كليا عليها لأنه كلما
زادت الرضاعة كلما زادت كمية اللبن في ثدي الأم.

و يجب أن تعلم الأم إذا كانت الولادة قيصرية انه أحيانا تكون زيادة كمية اللبن ببطء
عن المعتاد فعليها أن تستمر في الرضاعة حتى يزيد اللبن.

و يحدث أحيانا في بعض الحالات بدون أي أسباب واضحة أن يتدفق لبن الأم بعد أيام قليلة
من الولادة، و يعتبر ذلك طبيعي. و على الأم إذا لم يتواجد لبن في الثدي خلال 72 ساعة من
الولادة أن تتصل بالطبيب حتى يتم وصف لبن صناعي مناسب حتى يتواجد لبن في ثدي الأم

ما هي علامات الجوع لدى الرضيع ؟

لا يجب على الأم أن تنتظر حتى يبكى الرضيع لتعلم انه جائع
و يريد الرضاعة، فهناك العديد من العلامات الأخرى التي يجب
على الأم ملاحظتها حتى ترضع الطفل قبل الوصول للبكاء.
و هذه العلامات هي:

*يحرك الرضيع رأسه من جانب إلى آخر.
*يفتح فمه.
*يخرج لسانه.
*يضع أصابعه و كفه في فمه.
*يقوم ببعض الأصوات الهادئة.
*يحرك شفتيه و كأنه يرضع.
*يحك أنفه في صدر الأم أثناء حملها له.
*إذا لمس أي شئ خده يبدأ في تحريك فمه في نفس الاتجاه.

و عادة تتم رضاعة الطفل الرضيع عندما يجوع
8 – 12 مرة يوميا. و يترك لمدة 10 – 15 دقيقة
على كل ثدي. و يرضع من كلا الثديين في كل رضعة.
و يتم التبديل بالتتابع بين كل ثدي في كل مرة رضاعة،
فإذا بدأت الأم الرضاعة من ثدي ترضعه من الآخر في
الرضعة التالية و هكذا.

كيف تعرف الأم المرضع أن حليبها يكفي رضيعها؟

هذا السؤال مهم جداً ، فكثير من الأمهات تقلق كما ذكرنا خوفاً
من أن يكون حليبها غير كافٍ لرضيعها ، وخاصة عندما تراه يبكي
ولكي نطمئن هؤلاء الأمهات نقول :
إن هناك علامات محددة لكفاية حليب الأم ، من أهمها :

أن يكون الطفل مرتاح بعد كل وجبة رضاعة
وأن ينام نوما عميقا لفترة جيدة (2-4) ساعات
وأن يزداد وزنه باستمرار...
هذه العلامات إذا وجدت ، فحليب الأم كافٍ للطفل.

أما الطفل الذي يرضع بشراهة ، ويفرغ كلي الثديين ، ومع ذلك لا يبدو مرتاحا عقب كل رضعة
ولا ينام بصورة جيدة ، أو ينام بقلق ويصحو في غضون ( 1-2 ) ساعة ، ولا يزداد وزنه مع
مرور الزمن ، مثل هذا الطفل لا يكفيه حليب أمه قطعا ، ويجب أن نبحث عن السبب
إذ ليس بالضرورة أن يكون في قلة حليب الأم ، بل يمكن أن يكون نتيجة أخطاء فنية
في عملية الرضاعة نفسها ، أو نتيجة عوامل غير مريحة في نفسية الأم ، أو غذائها
أو راحتها ، وقد يكون السبب ناجم عن مشاكل ولادية في الطفل نفسه
( تشوهات خلقية ) تحول بينه وبين حليب الأم ... وهكذا .

ما هي أفضل طريقة للرضاعة الطبيعية المريحة ؟

إن أفضل طريقة للرضاعة الطبيعية هي التي تحقق الراحة والاطمئنان للأم والطفل معا

فالطفل :
يجب أن يكون جائعا ، نظيفا غير مبلل ، في طقس معتدل لا بارد جدا ولا حار جدا
ويجب أن يحمل على ذراعي أمه بطريقة مريحة
( وضعية نصف الجلوس أو زاوية 45 درجة مئوية ).

وكذلك بالنسبة للأم :
فيجب أن تكون هادئة مرتاحة ، ويفضل أن تخرج خارج السرير
وأن تجلس على كرسي واطئ ، ذي مساند للذراعين ، وأن تكون رجلاها مستندة
إلى مسند لطيف ، بحيث ترفع ركبتها من جهة الطفل ، وبإحدى اليدين تسند رأس الطفل
وبالأخرى تتحكم بالثدي ، بحيث يلتقم الطفل حلمة الثدي مع الهالة التي حولها
ولا يختنق بانسداد أنفه وفمه بالثدي.

بعض الأطفال يفرغون الثدي خلال خمسة دقائق ، والبعض الآخر قد يستغرق في إفراغه
عشرين دقيقة. يحصل الطفل الرضيع على 90% من الحليب خلال الخمسة دقائق الأولى
ومع ذلك ندعه يرضع حتى يترك الثدي بنفسه ، فإذا لم يفعل وأرادت الأم أن تنهي عملية
الرضاعة ، فيمنع سحب الثدي من فم الطفل بالقوة ، بل توضع إصبع الأم بين الحلمة
وفم الطفل ، فيرخي الطفل الثدي ، فتسحبه منه بهدوء.

ويمنع إيقاظ الطفل من نومه لغرض الرضاعة ، وذلك بقرصه أو هزه أو صفعه على قدميه
بل يترك ليستيقظ من نفسه ، ما لم يكن هناك سببا مرضيا عندها تنظم الأم الرضاعة
كل ( 2-3 ) ساعات .

في نهاية الرضاعة يحمل الطفل منتصبا فوق كتف أمه ، أو بين ذراعيها وفي حضنها ويربت
على كتفه بهدوء لغرض إخراج الهواء من معدة الطفل ، وتسمى هذه العملية بالتريعة
(تجشؤ) Burping ، وهي ضرورية مرة أو أكثر أثناء الرضاعة ، ثم بعد 5-10 دقائق
من وضع الطفل في سريره للنوم .

بعد إنهاء الرضاعة والتريعة (تجشؤ)، يوضع الطفل في سريره إما على جنبه الأيمن وهو الأفضل
أو مستلقيا على ظهره ، وذلك لتسهيل عملية إفراغ المعدة ، وتقليل عملية القلس
وإرجاع الحليب ما أمكن.

كلا الثديين يجب استخدامهما معا في كل رضعة في الأيام والأسابيع الأولى وذلك لتنشيط
إفراز وإدرار الحليب فيهما معا ، فإذا ما تقدمت عملية الرضاعة فيمكن إفراغ ثدي واحد
في كل رضعة وبالتناوب إذا شبع الطفل من واحد فقط .

ما هي الأوضاع المختلفة للرضاعة ؟
يوجد اكثر من وضع للأم أثناء الرضاعة و عليها أن تختار الوضع الأنسب و الأكثر راحة لها.

وضع المهد أو الهزازة Cradle Position
و هو الوضع المفضل لمعظم الأمهات. تسند الأم رأس الرضيع بإحدى ذراعيها و تسند ظهره
و الجزء الأسفل من جسمه بالذراع الآخر و اليد. و بذلك يكون ثدي الأم
أمام وجه الطفل الرضيع مباشرة.

وضع كرة القدم Football Position
يعتبر هذا الوضع للرضاعة مناسب جدا بعد الولادة القيصرية أو إذا كان حجم الطفل صغير جدا
أو إذا كان حجم ثدي الأم كبير. يوضع الطفل تحت ذراع الأم و رأسه على يد الأم.
و تسند الأم جسم الطفل بالساعد.

وضع الإضجاع الجانبيSide-lying Position
يعتبر الوضع الأكثر انتشارا بعد الولادة القيصرية. تنام الأم على جنبها
و يكون وجه الطفل اتجاه الأم.

و يوجد طريقتان للأم لتقديم الثدي للطفل للرضاعة:

مسكة راحة اليد Palmer Grasp
يكون إصبع الإبهام فوق الجزء الغامق من الجلد حول الحلمة areola
و باقي أصابع اليد تحت الثدي، بحيث تكون أصابع يد الأم على شكل حرف C أو V.

مسكة المقص Scissor Grasp
يكون أصابع الإبهام و السبابة فوق الجزء الغامق من الجلد حول الحلمة areola
و باقي الأصابع تحت الثدي.

و تضع الأم حلمة الثدي و والمقدار الممكن من الجزء الغامق حول الحلمة برفق
في فم الرضيع المفتوح جيدا و ليس بدفع برأسه نحو الثدي.

كيف تعتني الأم المرضع بغذائها ؟

إن غذاء الأم المرضع مهم جدا لإتمام عملية الرضاعة الطبيعية الناجحة والخالية من أية مشاكل
سواء للأم المرضع أو الطفل الرضيع ، إذ يجب أن يكون غذاءها متكاملا ، ويحتوي على كمية
كافية من الحريرات التي تكفي لصنع الحليب كما لحاجة الأم المرضع، وكمية كبيرة من
السوائل ، لا تقل عن ثلاثة لترات يوميا، والإدرار الجيد هو المؤشر الرئيسي لكفاية السوائل
كما يجب أن يتضمن الغذاء كمية جيدة ومتوازنة من الفيتامينات والمعادن ...إلخ .

بعض الأمهات يفضلن شرب الحليب ، وهذا جيد ويجب تشجيعه ، على أن لا يكون على حساب
أشياء أخرى ، أما إذا كانت المرضع لا تحب الحليب ، أو كانت لديها موانع من شربه ( الحساسية مثلا )
فيجب أن تضع في غذائها مقدار ( غرام واحد ) من الكالسيوم يوميا وذلك لوقاية
نفسها ورضيعها من لين العظام.

يمنع على المرأة المرضع نظام ( الريجيم ) لغرض إنقاص الوزن ، ويؤجل إلى ما بعد الإنتهاء
من عملية الإرضاع . كما تمنع بعض العادات الخاطئة بقصد إدرار الحليب ، مثل شرب البيرة
أو الإكثار من القهوة والشاي أو تناول طحين الشوفان ..إلخ

فهذه كلها عادات خاطئة موروثة من أخطاء المجتمع ولا أساس لها من الصحة . كما يجب
على الأم المرضع أن تتجنب بعض الأغذية المزعجة للرضيع ، والتي قد تسبب غازات في
الأمعاء وانتفاخ في البطن مع نوبات من المغص والتشنجات ، والذي ينعكس على الأهل
على شكل بكاء متواصل للطفل لا يجدون له تفسيرا مقنعا ، من هذه الأغذية
( البصل ، الملفوف وفصيلته ، البندورة ، التوت ، الشوكولاته ، التوابل والبهارات …إلخ ).

وعندما نتكلم عن الغذاء المتوازن ، فإنما نعني به ذلك الذي يجمع كل العناصر الضرورية المعروفة
لجسم الإنسان

فلدينا مجموعة الخبز والحبوب والأرز والمعكرونة :
وهي غنية بالسكريات والألياف ، ونفضل منها الخبز الأسمر
ولا ننصح بالمعجنات الغنية بالدهون كالبقلاوة والكاهي وزنود الست وغيرها .

ومجموعة الخضراوات والفواكه :
وهي غنية بالمعادن والفيتامينات ، وننصح بتناولها بلا حدود
لما لها من فوائد جمة ، وبدون أية أضرار.

ومجموعة اللحوم والدواجن :
وهي غنية بالبروتين والمعادن والفيتامينات ، وننصح الأم المرضع بتناول الكبد والمعلاق
لمرة أو مرتين في الأسبوع ، مع الدجاج المنزوع جلده والسمك المشوي واللحم غير الدهين.

ولدينا مجموعة الحليب والألبان :
وهي غنية بالكالسيوم ، وهكذا … فإذا جمعت الأم المرضع بين هذه المجاميع الغذائية
فإن غذاءها يكون حتما أقرب إلى الغذاء المتوازن.

ما هي الموانع الحقيقية للرضاعة الطبيعية ؟

ذكرنا بأن الأم المرضع يمكنها وقف الرضاعة الطبيعية بصورة مؤقتة فيما لو تناولت بعض الأدوية
أو الأغذية التي تنعكس آثارها سلبا على الطفل الرضيع ، أما الموانع الحقيقية لرضاعة الطفل
من صدر أمه فتكاد تكون نادرة ، مثل :

تسمم الدم الجرثومي Septicemia ، تسمم الحمل Eclampsia ، التهاب الكلى الحاد
Nephritis ، النزف الحاد والخطير Proffuse Hemorrhage ، الملاريا Malaria
الحمى التيفية Typhoid Fever ، التدرن الرئوي الفعال Active TB
سرطان الثدي Breast Cancer ، الإدمان Drug Abuse ، الجنون Sever Neurosis.

ما هي المشاكل الطبية التي تواجه الأم المرضعة و كيف تتعامل معها ؟

يوجد العديد من المشاكل الطبية التي تواجه الأم أثناء الرضاعة و لا تعلم كيف تتعامل
معها و هل توقف الرضاعة الطبيعية ام لا. أهم هذه المشاكل:

احتقان الثدي باللبن Breast Engorgement
تشعر الأم بالامتلاء الزائد للثدي باللبن لدرجة تؤلمها. و يكون علاج ذلك عن طريق إرضاع الطفل
مرات كثيرة أثناء اليوم، و يمكن اللجوء إلى إفراغ الثدي من اللبن أو ضخه لإزالة احتقانه باللبن.
كذلك يمكن استعمال أوراق الكرنب حيث أنها تزيل الانتفاخ و الألم إذا استعملت
كل 12 – 24 ساعة.

قرحة حلمة الثدي Sore nipple
و يحدث ذلك عادة بسبب عدم استخدام الطريقة الصحيحة للرضاعة
و رضاعة الطفل بطريقة خاطئة.

و يمكن علاجها كالآتي:
*اجعلي حلمة الثدي تجف في الهواء بعد الرضاعة ( اتركي اللبن يجف على حلمة الثدي ).
*أعطي للطفل الثدي الأقل ألما أولا عند الرضاعة.
*قومي بتغيير وضع الرضاعة.
*قومي بغسيل حلمة الثدي يوميا بالماء الدافئ و لا تستخدمي الصابون
أو أي سائل للتنظيف يحتوى على الكحول حتى لا يزيد من جفاف الجلد.
*تجنبي استعمال حمالات الثدي المبطنة بالبلاستيك.
*استعملي كمادات باردة على الثدي قبل الرضاعة.
*استعملي مرهم بانثينول بعد الانتهاء من الرضاعة وامسحيه قبل البدء بالرضاعة.
*توجهي للطبيب إذا كان هناك احمرار أو تقرح أو جزء مؤلم في الثدي نفسه
أو إذا كان هناك ارتفاع في درجة الحرارة.

الالتهاب البكتيرى للثدي Mastitis
على الأم استكمال الرضاعة الطبيعية و التوجه للطبيب لوصف المضاد الحيوي المناسب
و الذي لا يؤثر على اللبن، كذلك إعطائها المسكنات المناسبة لتقليل اللبن.

خراج الثدي Breast Abscess
يجب إفراغ الخراج جراحيا مع استخدام المضاد الحيوي الذي يصفه الطبيب.
و على الأم أن ترضع الطفل من الثدي السليم فقط.

الالتهاب الثدي الفطري Yeast infection of the Breast
يتم الاستمرار في الرضاعة الطبيعية مع استخدام الدهانات
الموضعية للفطريات مثل النيستاتين.

وماذا عن تشققات الثدي وتقرحات الحلمة ؟

تعاني بعض المرضعات واعتباراً من الأسبوع الثاني ( فترة إدرار الحليب المفاجئ )
من بعض الألم أثناء عملية الإرضاع ، وذلك بسبب الهجوم المفاجئ للحليب في الثديين
مع عدم قدرة الرضيع على سحبه كله ، مما يسبب احتقان الثديين مع تقرحات وتشققات
في النقطة الأضعف فيهما وهي منطقة الحلمتين ، ينتج عن ذلك ألام مزعجة أثناء الرضاعة
ولكي تتجنب الأم هذه الحالة أصلا فعليها الاعتناء بنظافة ثدييها وإجراء بعض التدليك الخفيف
اعتبارا من الأيام الأخيرة للحمل ، وطيلة مرحلة الإرضاع ، كما عليها أن تغسل ثدييها يوميا
بالماء الدافئ وصابون زيت الزيتون ، وتمنع الصوابين المعطرة أو الشامبوهات التي تسبب جفاف
الثديين أو تهيج الحلمتين ، كما يمنع أي سبب يؤدي في النهاية إلى تقرح أو تشقق الحلمتين
، كالقذارة والرطوبة والرضوض ، ويجب التأكيد على أن لا تكون حاملات الثديين ضيقة جدا
أو تكون مصنوعة من مادة بلاستيكية مهيجة ، ولكن لا بأس من وجود وسادتين لطيفتين
توضعان ما بين الثديين والحاملات ، بحيث تحفظان الحلمتين
وتمتصان الحليب الناضح من الثديين .

أما عند حصول الحالة فتتعامل معها المرضع وفق التوجيهات التالية:

*غسل الحلمتين بالماء الدافئ وصابون زيت الزيتون ، مع عدم استخدام أي
صابون معطر أو شامبو أو أية منظفات أخرى ، كما ذكرنا أعلاه .
*تنشيف جيد بقطعة قماش قطنية ناعمة ونظيفة .
*دهن الحلمتين بمرطب خفيف وهادئ مثل ( لانولين صافي Pure Lanolin )
*تهوية الحلمتين بين وجبات الرضاعة وتجفيفهما بشكل جيد .
*تجنب استخدام حمالات الثديين أو الملابس الضيقة وغير المريحة.

نؤكد هنا ، كما ذكرنا سابقاً ، على ضرورة استخدام وسادتين للثديين من مادة قماشية قطنية
ناعمة ماصة للحليب والعرق الناضح من الثديين ، وتكونان ملتصقتين بحمالتي الثديين
من الداخل ، على أن تبدلان بشكل متكرر لمنع الرطوبة .
وإذا اقتضى الأمر فيمكن تغليف الحلمتين بغطاء خاص يسمى Nipples Shield
لأداء نفس المهمة أعلاه .

الإرضاع بشكل متكرر لإبقاء الثديين فارغين قدر الإمكان ، لأن هذا من شأنه أن يخفف الألم .
وإذا لم تتحمل الأم عملية الإرضاع بسبب الألم ، فيمكن حلب الثديين وإخراج الحليب بأجهزة
خاصة تعمل على البطارية ، ومن ثم إعطاء الحليب للطفل الرضيع عند الحاجة .

كم تستمر مدة الرضاعة الطبيعية ؟

ينصح بالاعتماد الكلى على الرضاعة الطبيعية فقط دون الاستعانة بالألبان الصناعية، العصائر
الأعشاب، أو حتى مياه الشرب لمدة الستة اشهر الأولى من عمر الطفل ما دام نمو الطفل
في المعدل الطبيعي و لبن الأم كافي له. ثم الاستمرار في الرضاعة الطبيعية بجانب إدخال
الأغذية الأخرى حتى على الأقل 12 شهر من عمر الطفل. و يفضل الاستمرار حتى سنتان
مادام الطفل و الأم في صحة جيدة.

و قد أثبتت الدراسات أن الرضاعة الطبيعية تقلل فرصة أو حدة حدوث الإسهال، التهاب الأذن
و الالتهاب السحائي البكتيرى. كذلك تحمى الطفل من فرص الإصابة في المستقبل
بمرض السكر، السمنة، و الحساسية الصدرية.

كيف يتم فطام Weaning الطفل عن صدر أمه ، ومتى ؟

المدة الكاملة للرضاعة الطبيعية كما قررها القرآن الكريم هي سنتان،
قال تعالى في كتابه الكريم :

(( والوالدات يرضعن أولادهنَّ حولين كاملين لمن أراد أن يتمَّ الرضاعة ))
البقرة (233 )

ولكن أغلب الأطفال الرضع تقل كمية الحليب التي يرضعونها في الوجبة الواحدة
كما تقل عدد الوجبات التي يرضعونها في اليوم ، مع تقدم العمر ، ويصبحون في نهاية
السنة الأولى أكثر ميلا لتناول الطعام أو شرب السوائل مع الأهل ، سواء من القنينة أو الكأس
وبالتالي فإن حليب الأم يقل بالتدريج مع قلة حاجة الطفل له، وتستغل الأم هذه الفرصة إن
أرادت الفطام ، فتستبدل بعض رضعات صدرها برضعات من القنينة أو الكأس ، وبالتدريج تزيد
عدد هذه الرضعات وتقل رضعات الصدر إلى أن تتوقف رضعات الصدر نهائيا.

المهم - إذا – هو التدرج المصحوب بالثناء والإطراء والحب والحنان ، لا القسر والإكراه .
أما إذا حصل الفطام بشكل قسري ، وفي وقت الذروة الإرضاعية بالنسبة للأم
لأي سبب من الأسباب ، كأن يموت الطفل مثلا أو يكون هناك مانع طبي من الإرضاع
فكيف تتصرف الأم حتى تتخلص من الحليب المتدفق في ثدييها ؟ الجواب :
*تستخدم حاملات ثدي ضيقة .
*وتضع كمادات ثلج على ثدييها لتقليل الحليب ، وتعيد ذلك بصورة متكررة .
*تقلل من شرب السوائل .
*ويمكن أن تتناول بعض الأدوية التي تحتوي على عنصر الأستروجين
( Small Doses Of Eostrogen ) ليوم أو يومين لتقليل إفراز الحليب .

منقول

حياك الله اخي Dr.Abeer
كل الشكر والتقدير لك على الموضوع
باركـ الله فيك .. و جلعه الله في ميزان حسناتكـ
تحياتي وتقديري

يعطيكي العافية
د. عبير
على المعلومات القيمة ،،، وبإنتظار المزيد من مواضيعك الشيقة

مشكورة اختي على المعلومات
الله يعطيك العافية
تقبل تحياتي

ما شاء الله على المجهود
الله يعطيك العافية دكتورة
احترامي وتقديري

ااشكركم على مروركم العطر
تقبلوا تحياتي

مجهود رائع جزاك الله خيرا لما تقدمية اختي الكريمة من نصائح لنا

الوطن والغربة